| Komisyon Adı | : | PLAN VE BÜTÇE KOMİSYONU |
| Konu | : | Sağlıkla İlgili Bazı Kanunlarda ve 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi (2/4485) |
| Dönemi | : | 27 |
| Yasama Yılı | : | 5 |
| Tarih | : | 10 .06.2022 |
İSMAİL TAMER (Kayseri) - Çok teşekkür ediyorum.
Değerli Başkanım, değerli milletvekili arkadaşlarım, değerli Bakan Yardımcım ve Komisyonumuza iştirak eden değerli katılımcılar; hepinizi saygıyla selamlayarak sözlerime başlamak istiyorum.
Malumunuz, tıp fakültesi mezunu olup aynı zamanda doktor olarak bu ülkeye hizmet eden değerli doktor arkadaşlarımın ve aynı şekilde, sağlıkta hizmet veren diğer yardımcı personel dâhil olmak üzere, tüm sağlık çalışanlarını saygı ve sevgiyle selamlamak istiyorum.
Aslında bu arkadaşlarımızın yapmış oldukları emeklerinin karşılığının parayla ölçülemeyeceğini, ben de bir doktor olarak kolay yetişmediğimizi de ifade etmek istiyorum ve bu ülke adına, hastalarımız adına ve Türk insanı adına, Türkiye'de yaşayan tüm insanlar adına gerçekten fedakârca hizmet etmenin hep mutluluğunu ve gururunu yaşadık. Tabii ki özellikle son iki yıl içerisinde tüm dünyada gözüken bir pandemi döneminde de insan üstü bir kuvvetle çalışan doktorlarımızın ve sağlık çalışanlarımızın hakkını parayla ölçmek de mümkün değildir diyorum. Bu anlamda, bunlara ne verirsek az olacağının da altını çizerek kanun teklifimize kısaca geçmek istiyorum.
Aslında tüm dünyada olduğu gibi, Türkiye'de de pandemi döneminde sağlığın ve sağlık çalışanlarının önemi bir kez daha ortaya çıkmıştır. Tabii ki büyük bir gurur içerisinde, pandemi döneminde Türkiye'deki sağlık çalışanlarının, Sağlık Bakanlığının ve aynı şekilde de doktor arkadaşlarımızın emeğinin bir kez daha ispat edilmiş olmasını da dikkatlerinize sunmak istiyorum. Yine tüm dünya, özellikle gelişen ülkeler... Sağlık, tıp çok pahalı bir yöntemdir aslında, tüm dünyada böyle. Türkiye'de de bu, pahalı yöntem olmasına rağmen, özellikle gelişen ülkelerin Covid-19 pandemisinde patır patır döküldüğü bir dönemde hiçbir hastanemizde, hiçbir hastamızın ne dışarıda ne de evinde zor durumda kaldığını gördük ve Sağlık Bakanlığında Sayın Bakanımız başta olmak üzere doktor arkadaşlarımızla, sağlık çalışanlarımızla, Sayın Cumhurbaşkanımızla birlikte alınan tedbirlerle Allah'a şükürler olsun ki rahat bir şekilde atlattığımızı burada da tekrar belirtmek istiyorum.
Bu anlamda, değerli arkadaşlarımıza şimdi getireceğimiz kanun teklifiyle inşallah özlük haklarındaki iyileştirmeleri yaparız diye düşünüyorum, inşallah memnun kalırlar diye de ifade etmek istiyorum.
Şimdi, daha önce getirdiğimiz kanunla... Madde madde gidersek, 1'inci madde üzerinden kısaca ifade etmek istiyorum. Şöyle ki: 1'inci maddede aile hekimlerimiz... Biliyorsunuz, 2003 yılından sonra sağlıkta dönüşüm yasasıyla Türkiye bir kabuk değiştirdi, tabiri caizse sağlıkta devrimler yaptı. Bu devrimler içerisinde en önemli özellik... İşte, eskiden hep söylenirdi "Ya, Avrupa'da her insanın aile hekimi var, ona gidiyor, o şekilde devam ediyor." gibi. Sağlık çalışanlarıyla ilgili hastaların doktora daha rahat ulaşabilmesi için aile hekimliğinin önemini her zaman, her ortamda ben de bir doktor olarak dinlemiştim. İşte, bu anlamda aile hekimliği müessesini getirmiştik. Türkiye'de yaklaşık 27 bin aile hekimi mevcut ancak bunların sadece 3 bini uzman olanlar. Yani aile hekimliği ihtisası için de diğer ihtisaslar gibi TUS'a girip oradan aile hekimliğini tercih edip buna bağlı olarak da aldıkları eğitimden sonra aile hekimliği uzmanı olarak sahaya sürülenler 3 bin kişi kadar. Ama diğer arkadaşlarımızın da, pratisyen olan arkadaşlarımızın da -bu Aile Hekimliği Yasası'yla aile hekimliğini tercih edenler- sahada hizmet etme fırsatını ve önünü açmıştık. Bu geri kalan 24 bin kişiden aile hekimliği uzmanı olmak isteyenlere bir fırsat verilmişti o zaman yani 1/1/2020 tarihine kadar olan zaman içerisinde bu arkadaşlarımıza çalışırken aynı anda aile hekimliği uzmanı olma fırsatı verilmişti. Bu fırsat 2020'de bittiği için bu 24 bin kişiye tekrar yeni bir fırsat tanıma adına bu tarihi 1/1/2029'a çekiyoruz ki bu süre de altı yıllık bir süre, altı yıl içerisinde aile hekimi uzmanı olacak olan arkadaşlarımıza bir fırsat daha vermiş oluyoruz; 1'inci madde bununla ilgili.
2'nci madde emeklilerle ilgili. Emeklilerle ilgili iyileştirmelerimiz var. Özellikle ifade etmek istiyorum: Emeklilik yasasında daha önceki 17 bin gösterge rakamını, yeni getireceğimiz...
BAŞKAN CEVDET YILMAZ - İsmail Bey, geneli üzerinde söz verdiğimiz için, maddeler için genel bir şeyler söyleyin ama çok detayına inmeyin çünkü tek tek maddelerde size söz vereceğim. Her bir maddenin detayını o aşamada izah edebilirsiniz.
İSMAİL TAMER (Kayseri) - Peki efendim, o zaman ben daha etkili bir...
O zaman şöyle ifade edeyim: Emeklilerle ilgili iyileştirmelerimiz söz konusu. Bir başka maddede, yine, yapacağımız, vereceğimiz yeni maddi iyileştirmelerin yanında -Danıştay, bir kararıyla burada kontrol edilecek, kurulacak yeni komisyonların kanunla kurulması gerektiğini ifade etmişti- Danıştayın bu kararını ön plana alarak o komisyonların kurulmasının yolunu açmış olacağız. Bir başka şekliyle ifade edecek olursam... Sabit ücret... Burada doktorlarımızın maaşları, bir, direkt çıplak maaşı; iki, artı sabit ücret, artı performans olarak sonuçta alınan rakamlardı. Bu sabit ücretin şu andaki uygulamada performanstan karşılandığını biliyoruz. İşte, burada da çoğu hastanelerin döner sermaye almadaki zorluklarından dolayı şimdi sabit ücreti genel bütçeye aktarıp diğer performans rakamlarını, tavanlarını yükseltip daha fazla ücret almalarını sağlayacak bir... Şu anda getirdiğimiz maddelerden en önemli madde de bu zaten. O anlamda bir iyileştirme yapıyoruz.
Bir diğer olay, çalışan tabip, diş tabibi ve pratisyen hekimlerin ek ödemelerinde 209 sayılı Kanun'la önceden bir rakam vardı; bu yüzde 180 rakamını burada hak kaybı olmasın diye yüzde 265'e çıkaracağız. O sorulduğu zaman daha geniş izah edilebilir. Böyle bir teklifimiz var.
Bir başka olay, Sosyal Güvenlik Kurumu bünyesinde olmayıp hastanelere gidip, hastanelerdeki Sağlık Bakanlığına olan borçlar söz konusu. Bakıyoruz biz, bu borçlar 5.000 TL'nin altındaysa bunu terkin etme yolunu seçeceğiz ama şöyle baktığımız zaman bu rakamlar, 5.000 TL'nin üzerindeyse bunu 2'ye bölüp kalan diğer yarısını bir yıl içinde öderse diğer tarafını da terkin etme gibi bir kanun maddesi getiriyoruz.
Bir başka olay, üniversite hastanelerinde... Yine, aynı Sağlık Bakanlığına yaptığımız iyileştirmeleri üniversite hastanelerinde de yapıyoruz. Burada da yine sabit ödemelerin genel bütçeye aktarılması yolunu seçtik. Diğer bir olay, aile hekimlerinde de aynı şeyi uyguluyoruz.
Bir diğer getirdiğimiz maddede, bundan önceki, Sağlık Bakanlığına müracaat eden diş hekimleri ve eczacıların Sağlık Bakanlığına başlamalarını kura yöntemiyle belirliyoruz ama kuraya iştirak edip de çıkmayan kardeşlerimizin, diş hekimi ve eczacı arkadaşlarımızın, bunların kura yöntemini Sağlık Bakanlığının belirlemesi şeklinde bir kanun maddesi getirdik. Bunda da şunu amaçlıyoruz: Orada daha eskiden, uzun yıllar müracaat edip de kurada çıkmayan arkadaşlarımızı biraz daha ön plana çekebilme adına bir formülize edilmesi anlamına geliyor bu da.
Bir diğer getirdiğimiz madde, sözleşmeli bazı... Türkiye'de görev yapan doktor arkadaşlarımızın özellikle doğuda ve bazı ilçe merkezlerinde görev yapmak istemediklerini biliyoruz. Bunları rahatlatmak adına, oradaki döner sermayeden faydalanmaları adına sözleşmeli hâle getirmeye çalışıyoruz, böyle bir madde; bu 11'inci maddeyle de ilişkili zaten.
Bir diğer olay, Sağlık Bakanlığı merkez teşkilatının bütçesini de genel bütçeye aktarmak gibi bir maddemiz var.
Diğer başka bir şey de yine aile hekimlerinin eğitilmesiyle ilgili, özellikle sağlık Bakanlığından gelen veyahut da üniversitelerden gelen...
(Mikrofon otomatik cihaz tarafından kapatıldı)
BAŞKAN CEVDET YILMAZ - Devam edin.
İSMAİL TAMER (Kayseri) - ...hocalarımızın, onların da haklarının kaybolmaması adına döner sermayeden faydalanmalarını sağlayabilecek bir kanun maddesini getiriyoruz.
Diğer maddelerimiz, yürütme maddeleri.
Bu anlamda, inşallah, getirdiğimiz bu kanun maddelerinin, kanunumuzun tüm doktorlarımıza ve sağlık çalışanlarımıza hayırlar getirmesini temenni ediyorum, hepinize saygılar sunuyorum.
Şimdiden, vereceğiniz katkı için tüm parti grubu arkadaşlarıma da ayrı ayrı teşekkür etmek istiyorum, saygılar sunuyorum efendim.