MEHMET KARAMAN (Samsun) - Teşekkür ederim Sayın Başkan.

1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun temel ödeme ve nöbet ücreti dışındaki üniversite ve Sağlık Bakanlığı döner sermaye ödemelerini kapsıyor. 1'inci madde yabancı uyruklu kontenjanından tıp ve diş hekimliğinde uzmanlık eğitimi alanlara temel ödeme yapılabilmesine ve nöbet ücreti ödenebilmesine imkân tanınıyor. Buna karşılık üniversite ve Sağlık Bakanlığı döner sermayesinden ayrıca ayni veya nakdi ödeme yapılması yasaklanıyor. "Bu öğrenciler Türkiye'den, kendi ülkelerinden veya uluslararası programlardan burs alabilirler. Bu nedenle hiçbir gelirleri yok." argümanı risklidir. Kamu kaynaklarından mükerrer ödeme yapılmaması meşru bir amaçtır. Ancak burs, maaş, nöbet ücreti ve hastanede sunulan fiili hizmet aynı nitelikte değildir. Yabancı uzmanlık öğrencileri poliklinik hizmetine, ameliyatlara ve nöbetlere katılarak hastanenin gelir üretimine katkı sağlamaktadır. Bu nedenle yabancı uyruklu uzmanlık öğrencilerinin mali statüsünü açığa kavuşturma amacı taşıdığı anlaşıldığından, bununla birlikte bu öğrencilerin finansman kaynakları ve hastanelerde sundukları fiili hizmet birbirinden farklı olabilecekken tamamının döner sermaye ödemelerinden çıkarılması hakkaniyetli görülmemektedir. Burs öğrencinin eğitim giderlerini karşılayan bir destek olabilir ancak hastanede yerine getirilen sağlık hizmetinin karşılığı olarak değerlendirilemez. Mükerrer ödeme ihtimali varsa öğrencinin gerçek burs ve gelir durumu incelenebilir. Farklı durumdaki öğrencileri aynı yasak içinde değerlendirmek yerine, fiili katkıyı ve mevcut destekleri esas alan daha dengeli bir model kurulmalıdır.

Bu arada şu soruları da sormak istiyorum: Kaç yabancı uzmanlık öğrencisi vardır? Bunların kaçı Türkiye'den, kendi ülkesinden veya başka programlardan burs ya da benzeri bir maddi destek almaktadır? Bu durum nasıl tespit edilmektedir? Burs, temel ödeme, nöbet ücreti ve döner sermaye katkısını birlikte değerlendiren bir mahsup sistemi neden tercih edilmemiştir? Bu kişiler poliklinik, ameliyat ve nöbet hizmetlerine hangi ölçüde katılmaktadır? Hastanelerin döner sermaye üretimine yaptıkları katkı hesaplanmış mıdır? Neden mutlak yasak yerine mükerrer ödemeyi önleyen bir üst sınır veya kademeli ödeme modeli değerlendirilmemiştir?

Teşekkür ediyorum