AYLİN YAMAN (Ankara) - Yani sizin yok ama hekimlerin o şekilde çalışmasının önünü açan bir durum oldu o yani -onu özellikle kayda girmesi açısından söyledim- o, kontrolsüzlüğü de beraberinde getirdi. Aslında o güne kadar çok rahat, net bir şekilde söylenebiliyorken o günden sonra artık o serbest meslek makbuzuyla çalışma usulü Hastaneler Yönetmeliği'ni âdeta aşan bir şey olarak bir şirketleşmeyi beraberinde getirdi. Bu, kontrolsüz kadroların tam olarak takip edilememesi ve şirket usulü çalışmanın önünü açan bir durum oldu; bunun tekrar gözden geçirilmesi gerektiğini düşünüyorum ben, onun kayda geçmesi için söyledim.

Teşekkür ediyorum.

SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜR YARDIMCISI MUHAMMED ERTUĞRUL EĞİN - Sayın Vekilim, bir de "İstanbul'da kapatılan özel hastanelerle ilgili bebek ölüm hızlarında bir farklılık var mı?" demiştiniz.

AYLİN YAMAN (Ankara) - Yok, yatak doluluk oranları, yatak devir hızları ve ortalama...

SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜR YARDIMCISI MUHAMMED ERTUĞRUL EĞİN - Yatak doluluk oranları, yatak devir hızları ve gün aralıklarıyla ilgili müsaade ederseniz çalışayım, onu akut olarak şey yapmadım ama hızlıca baktım; normalde 2002 ve 2023 yılları arasında öbür hastanelerle aralarında ayrıştıkları çok bir nokta bulamadım. Ama ben ölüm oranları, yatak devir hızları, yatak doluluk oranlarıyla ilgili bilgiye size arz ederim inşallah.

SAĞLIK BAKAN YARDIMCISI HÜSEYİN KÜRŞAT KIRBIYIK - Evet, yine, Sayın Vekilimiz, İstanbul Sağlık Müdürümüzün de sistemde sorun görüp görmediğini merak etmişti, İstanbul Sağlık Müdürümüz de o kısımla ilgili sizleri bilgilendirecek.

BAŞKAN İSHAK ŞAN - Buyurun Sayın Müdürüm.

İSTANBUL İL SAĞLIK MÜDÜRÜ ABDULLAH EMRE GÜNER - Sayın Başkanım, sayın vekillerim; hepinizi saygıyla selamlıyorum.

Öncelikle teşekkür etmek istiyorum. Yani bu tababetin bu kadar zorlandığı bir dönemde sizin bu hassasiyeti göstermenizden dolayı İstanbul'daki sağlık çalışanları olarak teşekkür etmek istiyoruz çünkü büyük bir özveriyle beraber, kamu-özel ayırımı olmaksızın hep beraber Türkiye'nin yüzde 40'ına yakın bir sağlık hizmetini sunan bir ilden bahsediyoruz.

Sizin sorunuza cevabım şu olacaktır: Eksiksiz bir sistemin olmasının zaten mümkünatı olmadığından bahsedeceğim çünkü karşımızda sağlık çalışanları var, hekimler var ve durmadan kendini geliştiren bir sistematikle karşı karşıya... İyiler kendisini geliştirdiği gibi kötüler de kendisini geliştiriyor. Şimdi, ben on üç senedir yöneticilik yapıyorum, on üç sene önce dönüp bana böyle siber bir organizasyonla ilgili böyle bir çete kurulacak dense şaşırırdım ama şu anda biz bunları gördüğümüzde önlem almamız gerektiğini fark edip bununla ilgili... İl olarak değil yani zaten ilin uygulaması merkez teşkilatının emirlerini uygulamak yani mevzuata uygun işlemleri yapmak ama bununla ilgili, biz, denetimlerimizi yapıyoruz, kapatmalarımızı Bakanlığımıza sunuyoruz, idari para cezalarını... Ve bir de mevcut sistemi raporlayarak düzenlenmesi, mevzuatta değişmesi gerektiğini düşündüğümüz şeyleri Bakanlığımıza tavsiye, öneri olarak bildiriyoruz. Sırf İstanbul'da şu anda 707 hekim, 771 hekimin dışında hemşire, ebe, sağlık memuru, denetçi var, bunlara şeyler dâhil değil uzman... Yani mevcut yenidoğanla ilgili bir denetim yaptığınızda yenidoğan uzmanlarını, kardiyolojiyle ilgili bir denetim yaptığınızda kardiyoloji uzmanlarını kattığınızda; bundan bahsetmiyorum. Sırf 2024'te 15 binden fazla denetim yapılmış, bunlar bizim asli vazifemiz. Yani bunları başarı olarak anlatıyorum diye düşünülmesin ama şunu...

AYLİN YAMAN (Ankara) - Şunun için soruyorum, aslında denetim mekanizmalarını siz de gözden geçiriyor musunuz?

İSTANBUL İL SAĞLIK MÜDÜRÜ ABDULLAH EMRE GÜNER - Tabii ki, tabii ki.

AYLİN YAMAN (Ankara) - Çağın gerekliliği, sistemin gittiği nokta; hâlâ eski usul denetim, mesela "checklist"lerde hâlâ çekoskobun olması gibi.

İSTANBUL İL SAĞLIK MÜDÜRÜ ABDULLAH EMRE GÜNER - Tabii ki, şöyle bir örnek vereyim: Ben göreve ilk başladığımda ilçe sağlık müdürlükleri üstünden denetimler yapılırken ilerleyen senelerde Sayın Genel Müdürümüz, Sayın Bakanımızın da söylediği gibi çift kör denetimler ortaya çıktı. Bunlara ben kendim de katıldım yani hastanenin kapısında öğrendiğim denetimleri yani nereye gideceğimi bilmediğim sistematik... Ama şöyle bir sıkıntıdan bahsetmek istiyorum: Yani Emniyetin, Adalet Bakanlığının, Sağlık Bakanlığının hep beraber yan yana geldiği ve çökerttiği, bir çete bulduğu, müdahale etmesi gerektiği bir sorunla karşılaşan bir sistemde tabii ki revizyonlara ihtiyacımız var. Bunları raporlayıp Bakanlığımız da bunla ilgili çalışmaları yapıyordu ama şunu korumamız gerekiyor... Ben bunu bir halk sağlığı uzmanı olarak söylüyorum yani izniniz olursa eğer, yıllara sâri anne ölümünü, bebek ölümünü düşürmüş, sağlık çalışanlarıyla beraber pandemi atlatmış bir sistemde aslında biz tababetin onuruyla ilgili bir mücadele veriyoruz şu anda. Ondan dolayı haddimi aştıysam kusura bakmayın, vaktimi de aştıysam kusura bakmayın.

Benim söylemek istediğim bunlar. Bizim durmadan kötüyle mücadele etmemiz gerekiyor çünkü hekimliğini unutmuş, insanlığını unutmuş insanlarla mücadele etmek bizim görevimiz. Onlar nasıl kendilerini geliştiriyorsa bizim de bunları geliştirmemiz gerekiyor diye düşünüyorum.

SAĞLIK BAKAN YARDIMCISI HÜSEYİN KÜRŞAT KIRBIYIK - Teşekkür ediyoruz.

Sayın Şengül Karslı Milletvekilimizin sorduğu...