TUBA VURAL ÇOKAL (Antalya) - Teşekkür ederim Başkanım.

Sayın Bakan, değerli Bakan yardımcıları, Komisyonun değerli üyeleri; hepinizi saygıyla selamlıyorum.

Ülkemizde sağlık alanında referans kurumlar olan üniversite hastanelerinin yıllardan bu yana derinleşen bir mali çıkmazda olduğu bilinmektedir. Hacettepe Üniversitesine bağlı hastanelerin toplam borcu 2017 sonu itibarıyla 400 milyon lira olarak açıklanmıştır. Sayıştay raporlarında Akdeniz Üniversitesi Sağlık, Araştırma ve Uygulama Merkezinin yalnızca bir yıllık döner sermaye gelir ve gider farkı 150 milyon lirayı aşmıştır. Diğer üniversite hastanelerinin de ameliyat yapamayacak, eksik kadrolarına personel temin edemeyecek, hatta A4 kâğıda rapor basamayacak seviyede perişan duruma düşmeleri zaman zaman ülke gündeminde yer almaktadır.

Devamlı artan enflasyon, yabancı paranın aşırı değerlenmesi ve ülkenin genel ekonomik problemleri karşısında mali direnme kabiliyetini kaybeden üniversite hastaneleri, mal ve hizmet temininde zorlanarak sağlık hizmetini veremeyecek duruma gelmiştir. Sağlık Uygulama Tebliği, mali yapıdaki bozukluğun en önemli sebebidir. Sağlık Uygulama Tebliği'ndeki eksiklikler konunun çözüm yollarını tıkayan engellerin başında gelmektedir. Sağlık Uygulama Tebliği'nde belirlenen fiyatlarda on yılı aşkın bir süredir artış yapılamadığı için giderler artarken gelirler aynı kalmaktadır.

Tıbbi cihaz ve malzeme temininde yaşanan türlü zorluklar, hastanelerle iş yapan özel sektör temsilcilerinin de durumunu zorlaştırmıştır. SGK'nin patronajı altında hayatta kalma mücadelesi veren üniversite hastaneleri ödemeleri düzensiz yapılan şirketlerce fahiş rakamlı ihale şartları dayatılarak ayrıca yıpratılmaktadır. Üniversite hastanelerinde sağlık ve eğitim hizmetlerinin kusursuz yerine getirilmesi de Türkiye tıbbının dünyada hak ettiği yeri elde etmesi de, SUT fiyatlarının başta komplike ve özellik arz eden tedavi hizmetlerinin maliyetlerini kapsayacak şekilde revize edilmesine bağlıdır. Sağlık Uygulama Tebliği'nde yapılacak ciddi düzenlemelerden sonra, her yıl düzenli olarak belli bir kat sayıya bağlı artış yapılmalıdır. Örneğin TEFE-TÜFE gibi bir orana bağlanabilecek bu artış uygulaması, üniversite hastanelerinin mali durumunun hesaplanabilir ve sürdürülebilir olmasının yolunu açacaktır. Cari borçlar da ilgili bakanlıklarca incelenmeli, hastanelerin iktisadi sorumluluklarının bir kısmı devlet idaresi tarafından üstlenilmelidir deyip teşekkür ediyorum.

Saygılar.